肿瘤坏死因子α基因启动子多态性与肾移植术后急性排斥反应的关系

摘要

目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因启动子308位多态性在预测肾移植术后急性排斥反应中的意义.方法酶联免疫吸附试验检测35例肾移植患者术前外周血细胞分泌的TNF-α水平,应用限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测TNF-α基因启动子308位多态性,分析其与术后急性排斥反应的关系.结果TNF-α启动子308位为A/A、A/G基因型者TNF-α水平分别为(624.96±177.78)pg/ml、(544.32±132.42)pg/ml,明显高于G/G基因型者的(233.16±25.37)pg/ml,P＜0.01.在HLA-DR错配情况下,TNF-α高分泌基因型受者有5例(50%)术后发生急性排斥反应,而低分泌基因型受者仅有2例(8%)发生急性排斥反应(P=0.012).结论肾移植受者TNF-α基因启动子308位多态性与体外细胞因子产生水平有关,TNF-α高分泌基因型是术后3个月内发生急性排斥反应的高危因素.