良性前列腺增生患者B超检查发现膀胱小梁形成的临床意义

摘要

目的探讨良性前列腺增生（BPH）患者B超检查发现膀胱小梁形成在判断膀胱出口梗阻程度及膀胱功能状态中的作用。方法前瞻性比较BPH经腹B超检查显示有膀胱小梁形成与无膀胱小梁形成2组患者临床资料及尿动力学检查参数。结果有膀胱小梁形成BPH患者36例,无膀胱小梁形成患者68例,年龄分别为（73.7±10.1）岁和（69.6±6.2）岁,国际前列腺症状评分分别为（24.4±6.6）分和（22.8±8.3）分,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;2组最大尿流率时逼尿肌压力分别为（131.7±57.3）cm H2O（1 cm H2O=0.098 kPa）和（92.1±47.8）cm H2O,线性被动尿道阻力关系梗阻程度分级分别为4.6±1.1和3.5±1.5,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;72.2%（26/36）的小梁形成患者膀胱顺应性减低,其中23.1%（6/26）出现双肾积水,造成肾功能损害;无小梁形成组分别为42.6%（29/68）和10.3%（3/29）,2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 BPH患者B超检查发现膀胱小梁形成,提示存在膀胱出口梗阻,上尿路积水风险增大;无尿潴留者,膀胱小梁形成提示膀胱功能尚处于代偿期,应及时解除梗阻,有利于膀胱功能恢复,减少并发症的发生。