银屑病指甲及其周围组织超声表现的初步研究

摘要

目的 探讨超声对银屑病指甲及邻近组织超声表现的诊断价值。方法 选取银屑病患者37例和健康对照者42例,记录银屑病患者病程,并对银屑病指甲进行mNAPSI评分。超声检查甲板的形态,测量双手各个手指甲板、甲床、甲基质、远端指间关节处皮肤及指伸肌腱末端的厚度。比较各组上述超声测值的差异,绘制银屑病组ROC曲线,并分析各测值间及各测值与银屑病病程及mNAPSI评分的相关性。结果 甲板形态异常发生率,银屑病组高于健康对照组(P<0.05)。随着银屑病指甲mNAPSI评分的增高,超声检出符合率逐渐增加。寻常型及关节型银屑病组各超声测值均高于健康对照组(P<0.05),关节型银屑病远端指间关节处皮肤厚度高于寻常型银屑病组(P<0.05)。甲板厚度的ROC曲线下面积最大,具有中等诊断价值。甲板与甲床、甲床与甲基质、甲板与皮肤之间具有最强相关性。甲板厚度与mNAPSI评分具有强相关性,甲床厚度与mNAPSI评分具有中等相关性,甲基质厚度与mNAPSI评分具有弱相关性。结论 超声可以评估银屑病指甲患者指甲及邻近组织的改变,对患者病情发展的评估具有重要的临床意义。