经腹联合经阴道超声对前置胎盘伴膀胱植入的诊断价值

摘要

目的 探讨经腹联合经阴道超声对胎盘植入膀胱的诊断价值。方法 选取诊断为前置胎盘伴胎盘植入的102例病例为研究对象,分别对其进行经腹、经阴道超声检查,分析声像图特点,对比经腹、经腹联合经阴道超声对胎盘膀胱植入的灵敏度、特异度及准确度。结果 102例患者手术分娩证实胎盘膀胱植入43例(42.2%),未合并胎盘膀胱植入59例(57.8%)。经腹超声诊断胎盘膀胱植入35例(34.3%),未合并膀胱植入67例(65.7%);经腹联合经阴道超声诊断胎盘膀胱植入42例(41.2%),未合并胎盘膀胱植入60例(58.8%)。经腹超声诊断胎盘膀胱植入ROC曲线下面积为0.706,灵敏度为58.1%,特异度为83.1%,准确度为72.5%,阳性预测值为71.4%,阴性预测值为73.1%,假阳性率为16.9%、假阴性率为41.9%;经腹联合经阴道超声诊断胎盘膀胱植入ROC曲线下面积为0.868,灵敏度为83.7%,特异度为89.8%,准确度为87.3%,阳性预测值为85.7%,阴性预测值为88.3%,假阳性率为10.2%,假阴性率为16.3%。结论 经腹联合经阴道超声可提高胎盘植入有无侵及膀胱的诊断准确度,值得临床推广。