彩色多普勒超声对腺性膀胱炎的鉴别诊断价值

摘要

目的探讨彩色多普勒超声检查对腺性膀胱炎的鉴别诊断价值。方法采用彩色多普勒超声检查39例腺性膀胱炎和192例膀胱癌患者,观察膀胱病变的位置、形态、边界、内部回声及其与膀胱壁的关系,并检查病变内部的血流分布,将其声像图表现进行对比分析。超声检查结果与膀胱镜活检或手术病理结果对照。结果 59.0%（23/39）腺性膀胱炎和52.9%（74/140）的单发膀胱癌病灶位于膀胱三角区及输尿管口周围;53.8%（21/39）的腺性膀胱炎表现为膀胱壁局限性增厚,72.9%（140/192）的膀胱癌为单发结节或团块,两者的病灶形态分布差异有统计学意义（P＜0.01）;69.2%（27/39）的腺性膀胱炎病灶内部见囊状无回声区,而膀胱癌病变内均未见此声像改变;膀胱癌病灶边缘见点状强回声者占48.4%（93/192）,而腺性膀胱炎仅为7.7%（3/39）,二者差异有统计学意义（P＜0.01）;彩色多普勒显示84.9%（163/192）膀胱癌病变内检出血流信号,其血流检出率明显高于腺性膀胱炎。彩色多普勒超声对腺性膀胱炎与膀胱癌的诊断准确率分别为84.6%（33/39）、95.3%（183/192）。结论彩色多普勒超声检查能清晰显示腺性膀胱炎的位置、边界、形态、内部回声及其与膀胱壁的关系,对腺性膀胱炎的鉴别诊断和临床随访有重要作用。