急诊动脉介入栓塞术在交通伤救治中的应用

摘要

目的 研究急诊动脉介入栓塞术(TAE)在交通伤救治中的临床应用价值及运作方式. 方法 采用Seldinger法急诊行TAE治疗交通伤所致脾破裂、肾破裂、肝破裂及颅底骨折鼻出血、肺挫伤气管出血、骨盆骨折等共57例,包括颈外动脉3例,颌内动脉2例,上颌动脉2例,髂内动脉11例,肝动脉10例,肝右动脉7例,脾动脉28例,胃左动脉1例,肾动脉7例,支气管动脉2例,会阴部动脉1例,腰椎动脉1例,右膈动脉1例.其中栓塞脏器或部位计单个44例,2个13例次,3个2例. 结果 手术时间30 min～2 h,平均45 min.导管造影诊断率为100%.一次栓塞成功52例,成功率为95%;经二次栓塞成功2例,失败1例,总成功率为98%.抢救生存52例,抢救成功率为91%.术后并发腹股沟血肿3例,发生率为5%. 结论 急诊一体化模式实施TAE救治交通伤患者能明显缩短救治时间,提高救治成功率,具有临床应用价值.