全膝关节置换术中股骨假体旋转对线的比较研究

摘要

目的比较全膝关节置换术（TKA）中以经上髁轴和股骨后髁轴外旋3°置放股骨假体外侧支持带的松解率。方法150例膝关节骨性关节炎患者随机分成两组,一组采用股骨上髁轴确定股骨假体的旋转对线（股骨上髁组）,另一组参照股骨后髁连线外旋3°确定股骨假体旋转对线（股骨向髁组）。假体安装完毕后以"无拇指"技术评价髌骨轨迹,决定是否需要做外侧支持带松解。结果股骨上髁轴组外侧支持带松解率为6.3%,股骨后髁轴组外侧支持带松解率为15.8%（P＜0.05）。结论TKA中股骨假体旋转对线对于髌股轨迹的优劣有着显著影响,股骨上髁轴作为旋转对线的参照可以显著改善髌股轨迹,降低外侧支持带松解率。