丹益活血汤加减治疗抗磷脂综合征相关复发性流产的临床观察

摘要

目的:观察丹益活血汤加减治疗抗磷脂综合征(APS)相关复发性流产的临床疗效.方法:选择2018年11月—2019年12月温州市中医院收治的APS相关复发性流产患者共计60例,随机分为中药组、西药组各30例,另设置拒绝使用药物治疗的患者30例为空白对照组.空白对照组不使用与本研究相关的药物进行干预,仅进行常规检查和必要治疗;西药组口服小剂量阿司匹林肠溶片50～75 mg/天,并根据患者血栓、早产等病史,参照相关治疗指南加用肝素、低分子肝素等药物.中药组采用丹益活血汤加减中药汤剂口服治疗.观察3组患者妊娠结局以及治疗前及干预8周后患者的血小板聚集率、D-二聚体、抗凝血酶III、蛋白S活性变化.结果:中药组最终活产率为86.7％,优于西药组的73.3％和空白对照组23.3％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后中药组血小板聚集率、D-二聚体降低及抗凝血酶III、蛋白S活性的升高均明显于西药组和空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹益活血汤能够改善APS相关复发性流产患者血液的高凝状态,降低血栓发生的风险,提高活产率,并且安全、无毒副作用.