脐带间充质干细胞移植治疗缺血性心脏病患者3年随访

摘要

背景:缺血性心脏病的传统治疗方法虽可暂时缓解病痛和改善生活质量,却无法使梗死的心肌修复再生,而干细胞具备的组织再生和多向分化潜能为缺血性心脏病的治疗带来新的契机。脐带间充质干细胞因具备极易分离提取、无免疫排斥、无伦理学争议以及较强的免疫调节作用等优势而成为治疗缺血性心脏病的理想候选种子细胞之一。目的:探讨人脐带间充质干细胞移植治疗缺血性心脏病3年的临床疗效。方法:入选2013年1月至2016年6月河北医科大学第一医院收治的冠心病患者8例,随机分为干细胞移植组和对照组,其中干细胞移植组4例行常规治疗并静脉输注人脐带间充质干细胞,对照组4例仅行常规治疗,3年后评估两组患者心功能、生化指标、心电图Ⅱ导联ST段的变化。所有入组患者均签署相关知情同意书,并经河北医科大学第一医院伦理委员会通过。结果与结论:治疗3年后,两组患者目前均存活。干细胞移植组左室射血分数和短轴缩短率分别较对照组均有升高趋势,但差异无显著性意义(P> 0.05),干细胞移植组治疗前后左室射血分数和短轴缩短率的差值分别较对照组显著升高(P 0.05),两组患者治疗前后不同导联心电图ST段的改变不同。该研究仅能表明人脐带间充质干细胞在一定程度上可以改善缺血性心脏病患者的心功能,而对心功能分级、生化指标无明显改善,对心电图各导联的影响不明确,故该治疗方法的意义有待进一步研究。