股骨头坏死外科脱位入路打压植骨支撑术后超早期康复介入的保髋效果

摘要

背景:研究发现股骨头坏死术后康复可促进恢复髋关节功能.目的:探讨股骨头坏死外科脱位入路打压植骨支撑术后超早期康复介入的保髋效果.方法:纳入中青年ARCOⅢ期股骨头缺血性坏死患者32例,随机分入试验组与对照组,每组16例.所有患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准(批件号:中医一附伦审科[2015]010号).2组均接受常规的袁氏生脉成骨片药物治疗,联合采用经髋关节外科脱位入路打压植骨支撑术.对照组介入常规术后康复训练,试验组给予术后超早期康复训练流程.以疼痛目测类比评分和髋关节功能Harris评分评价关节恢复情况,以股骨头塌陷超过4 mm为终点事件,观察2组患者术后3,7,14 d的目测类比疼痛评分以及术后1,3,6个月的髋关节功能Harris评分.结果与结论:①目测类比评分:组内比较,术后3,7,14 d试验组目测类比评分逐渐降低(P<0.01),对照组目测类比评分也逐渐降低(P<0.01);组间比较,2组随着康复训练时间的增加术后疼痛减轻,术后7,14 d试验组目测类比评分均低于对照组(P<0.05);②髋关节功能Harris评分:组内比较,术后1,3,6个月试验组的Harris评分逐渐升高(P<0.01);组间比较,术后3,6个月试验组的Harris评分均高于对照组(P<0.01);③提示超早期康复介入能够在一定程度上改善股骨头坏死保髋术后的功能恢复速度和程度,术后标准化康复流程有助于促进股骨头坏死患者术后功能恢复.