重症脑梗死患者的早期肠内营养支持的应用

摘要

目的 :研究重症脑梗死患者早期应用肠内营养支持对机体营养指标及胃肠道功能的临床效果. 方法 :对确诊为重症脑梗死的患者 62例 ,以抽签法随机分为治疗组与对照组 ,分别用改良与传统方法实施鼻饲. 结果:治疗组患者治疗前后血清白蛋白、非瘫痪侧上臂三头肌肌围 (moveable arm muscular circulation, MAMC)和三头肌皮褶厚度 (triceps skin fold, TSF) 等营养指标值在 14 d与 1 d比较时有统计学意义( t=2.32～ 11.75,P< 0.05),各营养指标变化值在 14 d时治疗组较对照组差异有显著性意义 [血清白蛋白:( 33.3± 2.5)比( 29.5± 2.3) g/L; TSF:( 13.51± 2.27)比( 12.35± 2.13) mm; MAMC:( 21.35± 2.43)比( 18.89± 1.78) cm]( P< 0.05).治疗组的上消化道出血、呕吐反流、腹胀和拒食等胃肠胃功能障碍的发生率均显著低于对照组( P< 0.05). 结论 :早期肠内营养支持可减轻重症脑梗死患者的营养状况恶化程度,有助于胃肠道功能的改善.