非手术治疗腰椎间盘突出症的临床现状及进展

摘要

目的:国内外学者认为80%～85%的腰椎间盘突出症患者可以通过非手术治疗而获得治愈和缓解,非手术疗法已成该病治疗的首选方法.进一步探讨非手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及其进展状况,以指导其实践工作.资料来源:应用计算机检索重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)1990-01/2004-04和清华同方中文系列等数据库1990-10/2004-04期间的相关文章,同时手工检索/或计算机检索<中国临床康复>杂志2002-01/2004-06期间的相关文章,并限定文章语言种类为中文和English.检索词"腰椎间盘突出症,非手术治疗,卧床休息、牵引治疗、手法治疗、药物治疗、运动治疗、物理治疗、针灸治疗".资料选择:对资料进行初审,筛除明显不随机临床试验的研究,对剩余的文献开始查找全文,进一步判断是否为RCT.纳入标准为随机对照临床试验(RCT),无论是否为单盲,双盲或非盲法.排除标准为重复的同一研究或接受过手术治疗的研究.资料提炼:共收集到54篇与非手术治疗腰椎间盘突出症相关文献,从中抽取有代表性的28篇,排除的26篇中,有12篇系重复的同一研究,7篇为手术后的康复治疗.资料综合:引用资料28篇包括3 070例患者,分别对应用上述7个方面进行非手术治疗治疗者予以评价.结论:非手术是治疗腰椎间盘突出症的发展方向,尤其是综合治疗既吸收了单一治疗的长处,又弥补了其不足,是具有安全简便、疗效确切、患者易接受的治疗手段.