成人晚发型自身免疫性糖尿病患者非糖尿病子女胰岛细胞抗体的变化

摘要

目的:探讨成人晚发自身免疫性糖尿病(latentautoimmunediabetesmel-litusinadults,LADA)患者非糖尿病子女中胰岛细胞抗体(isletcellan-tibodies,ICA)的检出率及临床意义,为糖尿病的预防、康复干预提供理论依据。方法:2002-06/2003-06邯郸市第一医院内分泌科住院及门诊就诊糖尿病患者总共1236例。纳入标准:均为邯郸市第一医院的门诊和住院患者,诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准,均未长期应用胰岛素治疗,无甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病;排除标准:排除长期接受胰岛素治疗的及合并可疑自身免疫性疾病的患者。实际纳入2型糖尿病患者96例(其中ICA检测为阳性的患者计为LADA患者),男55例,女41例。选取上述患者的非糖尿病子女102例为患者子女组,男60例,女42例,纳入标准:经75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖正常;无自身免疫性疾病及其他急慢性疾病。排除标准:有三多一少症状及明确糖尿病诊断或糖耐量异常的,合并可疑自身免疫性疾病的。选取2003-04/06邯郸市第一医院健康体检志愿者35例(男20例,女15例)的健康子女40例为对照子女组,男25例,女15例,纳入标准:OGTT正常。排除标准:可疑糖尿病患者及有糖尿病家族史的,可疑自身免疫性疾病的。采用免疫组化法检测所有受试者血清中的ICA滴度。结果:①2型糖尿病患者中,ICA?