住院慢性乙型肝炎患者生活质量影响因素的筛选分析

摘要

目的:调查并评价乙型肝炎患者的生活质量,分析其主要影响因素。方法:选择2001-08/2004-12在中国医科大学附属第一医院感染科住院的慢性乙型肝炎患者200例作为病例组,均自愿接受调查。同期选择200例健康人为对照组。记录病例组的一般资料及临床资料,采用生活质量量表简短36条目问卷中国版对两组调查对作生活质量评分并进行比较。该问卷由8个领域共36个条款组成,即躯体功能10条,躯体角色4条,机体疼痛2条,总健康状况5条,机体活力4条,社会功能2条,情绪角色3条和心理卫生5条,第36个条款是指与1年前相比患者总的健康状况改变情况。根据各个领域的不同评分(0为最低分,100为最高分)可以评价躯体和心理两个状态的总体状况,分值越低,生活质量越差。将总评分作为因变量,对影响生活质量的因素进行单因素分析和多因素逐步回归分析,筛选主要影响因素。结果:进入结果分析病例组和对照组均保持为200例。①生活质量量表简短36条目问卷各领域得分比较:病例组问卷总评分及躯体角色、总健康状况、机体活力、社会功能、情绪角色和心理卫生评分均显著低于对照组犤(71±30,52±16,50±22,55±28,28±34,45±18,56±17);(79±26,80±23,82±28,84±21,84±31,79±19,79±23),(t=2.983～4.257,P<0.01)犦。②乙型肝炎患者生活质量影响因素的多因素逐步回归分析结果:临床分型、乏力、黄疸、血清转氨酶与总胆红素、血浆白蛋白以及乙肝病毒脱氧核糖核酸为主要影响因素(P<0.05～0.01)。结论:慢性乙型肝炎患者的生活质量明显下降,及时控制病情进展、缩短病程、针对病情进行有效的干预以减轻躯体症状,使转氨酶水平降低,有利于改善患者的生活质量。