合并脑损伤大鼠骨折愈合过程中转化生长因子β1血清含量及在骨折位点的表达

摘要

目的:观察合并脑损伤的骨折愈合过程转化生长因子β1的血清含量变化及骨折位点转化生长因子β1的表达.方法:实验于2003-10/2005-02在河北医科大学生化实验室完成.选择清洁级成年雄性SD大鼠84只,随机数字表法分为4组:正常对照组6只,脑损伤组6只,骨折组36只,脑损伤+骨折组36只.脑损伤组按Gruner改良法制作中度脑损伤模型(将400 g砝码于100 cm高处通过导向管坠落,撞击置于人字缝与失状缝之间的圆锥上,致中度脑损伤).骨折组充分显露一侧胫骨后,在胫骨结节下1 cm处横断胫骨,以直径1 mm的克氏针作髓内固定.正常对照组不作任何处理.正常对照组于实验开始后第3天,其他3组分别于术后3 d,1,2,3,4,5周采用ABCELISA法测定血清中转化生长因子β1含量.脑损伤组与骨折组分别于术后3 d,1,2,3,4,5周取骨折标本进行免疫组织化学染色及图像分析,观察转化生长因子β1在骨折位点局部的表达.结果:纳入动物84只,均进入结果分析.①脑损伤组术后第3天血清转化生长因子β1含量高于正常对照组,为正常对照组的4倍[分别为(17.80±11.75),(4.42±2.10)μg/L,P＜0.01],2周以后降至正常.骨折组术后1周血清转化生长因子β1含量高于正常对照组[分别为(11.70±4.56),(4.42±2.10)μg/L,P＜0.05],第5周降至正常.脑损伤+骨折组术后第3天血清转化生长因子β1含量明显高于正常对照组,为正常对照组的7倍,术后第1周时达到8倍,术后第3天及第1周时脑损伤+骨折组血清转化生长因子β1含量高于骨折组,差异均有显著性意义[分别为(29.30±20.96),(5.93±3.34)μg/L,P＜0.05;(31.73±21.57),(11.70±4.56)μg/L,P＜0.01],术后2周两组比较差异无显著性意义(P＞0.05).②在图像分析中,术后3 d,1,2,3,4周脑损伤+骨折组骨折位点转化生长因子β1染色的吸光度始终高于骨折组,且差异有显著性意义(分别为0.206±0.055,0.135±0.029;0.271±0.043,0.181±0.035;0.234±0.059,0.188±0.036;0.209±0.057,0.166±0.033;0.187±0.037,0.169±0.031,P＜0.05).术后第5周两组比较差异无显著性意义.结论:血浆和骨折位点中转化生长因子β1的表达在合并脑损伤骨折时增高,可能是合并脑损伤时骨折愈合加速的体液因子之一.