Zweymüller SLR-Plus（R）非骨水泥柄用于髋关节翻修的中期效果

摘要

背景：SL-Plus非骨水泥柄在初次人工髋关节置换中已取得了很好的疗效，但SLR-Plus？柄在翻修术特别是感染病例翻修过程中的应用效果仍有待观察。目的：观察以Zweymül er SLR-Plus非骨水泥柄行髋关节翻修的临床效果。方法：对1997年11月至2013年5月以SLR-Plus股骨柄行人工髋关节翻修的39例（41髋）患者进行了随访，其中男26髋，女15髋；年龄34-73岁，平均53岁；翻修骨水泥柄36髋，非骨水泥柄5髋。随访X射线片上的假体变化情况；根据Brooker分类进行异位骨化分级，记录异位骨化发生部位及发生率；对髋关节行Harris功能评定并分析假体生存率。结果与结论：31例33髋获得随访，随访1-16年。患者的平均Harris评分由术前的34分（13-64分）增加到末次随访时的85分（55-94分）。32髋（97%）假体获得良好稳定性；1髋出现1 mm透亮线但无任何症状；1髋出现骨溶解并股骨假体远端穿出股骨皮质而需再翻修；9髋发生异位骨化，其中Brooker 1级2髋，2级4髋，3级3髋；未见术后感染复发。以影像学证明假体松动作为失败标准，利用Kaplan-Meier生存分析方法计算假体随访期间存活率为92%。提示SLR-Plus ？股骨柄具有良好的即刻稳定性及远期稳定性，用于髋关节翻修术中能达到令人较满意的中期效果。