造血干细胞移植:受者的心理特点及心理支持

摘要

背景:造血干细胞移植是治疗各类白血病、淋巴瘤等血液系统疾病的主要手段,移植过程存在着许多影响治疗效果的负性因素,对于患者能够顺利完成造血干细胞移植有着重要的影响。目的:分析造血干细胞移植患者心理特点,重点评价心理干预实施效果。方法:2012年1月至2013年12月造血干细胞移植中心共收治患者92例,多数患者均实施过自体外周血干细胞移植,接受异体干细胞移植55例,其中同胞48例,非血缘外周血造血干细胞移植7例,部分行骨髓抑制或复合移植。针对移植过程中不同阶段负性因素的特点,实施心理支持、并发症预防观察与处理、全环境保护方案等干预措施。结果与结论:所有患者造血干细胞移植均获得成功,遵医行为良好,未出现心理应激、情绪失控、破坏物品等不良事件,服药依从性、饮食依从性、作息依从性均良好。2012年与2013年并发症发生率、不良事件发生率、患者满意率差异无显著性意义(P0.05)。由于造血干细胞移植具有较强的特殊性,患者需要严格的治疗路径,留置层流病房较长,行为严重受限,承受较大的心理、生理负担,应严格落实无菌标准,加强病区管理,做好患者指导、支持工作,减少移植并发症发生,使移植能够顺利完成。