磁共振脑灌注成像在颈动脉狭窄致短暂性脑缺血发作患者的预后应用价值

摘要

目的 研究磁共 振脑灌注成像(MRPI)在颈动脉狭窄致短暂性脑缺血发作(TIA)患者的预后评估中的应用价值.方法 收集 我院2014年10月至2017年10月73例颈动脉狭窄致TIA患者的病历资料,均在我院行数字减影血管造影(DSA)与MRP1检查.所有患者入院后接受TIA规范治疗,进行为期3个月随访,根据随访结果将患者进行分组,脑梗死患者纳入脑梗死组,未发生脑梗死患者纳入无脑梗死组.结果 73例TIA患者共14例患者进展为脑梗死,发生率为19.2％.脑梗死组相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)显著低于无脑梗死组(P＜0.05),相对平均通过时间(rMTT)、达峰时间(TTP)与无脑梗死组比较差异无统计学意义(P＞0.05).根据ROC曲线分析,rCBV与rCBF预测TIA患者脑梗死的曲线下面积分别为0.793、0.850,最佳阈值为1.010、1.195,灵敏度为79.7％、62.7％,特异度为71.4％、100.0％.结论 MRPI对TIA患者预后评价具有一定价值,通过rCBV、rCBF等脑灌注参数可以预测其脑梗死风险.