同种带瓣主动脉移植应用免疫抑制治疗的实验研究

摘要

目的探讨免疫抑制治疗在减轻排斥反应、改善同种带瓣主动脉(AVH)移植远期疗效中的作用.方法成年Wistar大鼠为供体;36只SD大鼠为受体,随机分为3组,每组12只.A组:术后接受1∶10稀释树突状细胞(DC)单克隆抗体(单抗)治疗.B组:术后接受1:20稀释DC单抗治疗.C组:术后无特殊处理,为对照.A、B组分别于AVH移植后次日起接受DC单抗(0.2ml腹腔隔日注射)治疗,共2周.各组术后2、4、8、12周测定ICAM-1、TCR-αβ、CD40/CD40L的表达,行标本组织病理学观察.结果与对照组相比,术后2～4周A组ICAM-1的升高、术后2周CD40的表达均明显减轻(P＜0.05).A、B 2组术后2周TCR-αβ的表达均低于对照组,且A组第4周仍明显低于对照组(P<0.05).病理观察显示:A组术后各时间段病理损害程度均明显轻于对照组,病理改变出现时间延迟.B组病理改变程度介于A组和C组之间.结论 AVH移植术后早期应用DC单抗可抑制免疫排斥反应,减轻术后病理损害.DC单抗的作用呈明显的量效关系.