肺动脉切除重建术在肺癌外科治疗中的应用

摘要

目的总结肺动脉切除重建术在肺癌外科治疗中应用的经验.方法对36例中心型肺癌侵犯肺动脉的病人行肺动脉切除重建术.重建术采用自体心包移植补片5例、奇静脉移植补片3例、心包管间位移植2例,肺动脉袖式切除9例,侧壁切除17例;同时支气管袖式切除30例,肺叶切除6例.术后辅助放疗14例,化疗12例.结果术后1例支气管吻合口瘘者死亡,余者肺通气及灌注良好.术后1、3和5年生存率分别为82.9%、48.1%和35.3%.结论应用自体心包、奇静脉移植及直接肺动脉重建术治疗中心型肺癌是一种安全、有效、可行的术式,能扩大手术适应证,彻底切除肿瘤,保存肺功能,疗效满意.