小剂量环孢素A联用细胞毒T淋巴细胞A4-Ig治疗器官移植排斥反应

摘要

目的 研究小剂量环孢素A(CsA)联用细胞毒T淋巴细胞A4-Ig(CTLA4-Ig)治疗器官移植排斥反应的效果. 方法 采用Ono′s方法建立大鼠心脏移植排斥反应动物模型,将实验动物分为4组.A组:对照组,未给予任何治疗;B组:腹腔内注射CsA,10 mg*kg-1*d-1,连续7 d;C 组:术后第2天1次性注射CTLA4-Ig 100 μg;D组:术后1～7 d连续腹腔内注射CsA, 2 mg.kg-1.d-1,术后第2天加用CTLA4-Ig 50 μg.观察移植心脏存活天数及术后IL-2含量和组织学变化. 结果 A、B、C、D 4组大鼠移植心脏存活时间分别为(7.2±0.7)、(19.4±2.1)、(31.6±1.8)和(24.6±2.1) d,与对照组相比,各治疗组大鼠心脏存活时间明显延长,差异有显著性意义(q=327.83, P＜0.05),D组与C组相比差异无显著性意义(q=1.86, P＞0.05);各治疗组术后IL-2含量明显减低,与对照组相比差异有非常显著性意义(q=9.82, P＜0.01);A、B、C和D组排斥反应分级分别为Ⅳ、Ⅲ、Ⅰ和Ⅰ级. 结论 CTLA4-Ig抗排斥反应能力比CsA强,小剂量CsA联合使用CTLA4-Ig能增强治疗排斥反应疗效,两者具有正协同作用.