脊柱手术后并发肺栓塞11例临床分析

摘要

目的 分析脊柱手术后并发肺栓塞的临床特点,探讨早期诊断、治疗方法.方法 1995年1月至2006年5月,在我院接受脊柱手术患者10 993例,其中术后出现肺栓塞患者11例.回顾性分析该11例患者的临床特点及诊断、治疗方式.结果 脊柱术后肺栓塞占同期我院脊柱手术总数的0.1%;出现肺栓塞的时间为术后5～14 d(平均9.8 d),患者可见呼吸困难、心悸、胸痛、咯血等特征性肺栓塞症状;本组死亡5例,死亡率45.5%.早期使用肺动脉造影明确诊断、早期经肺动脉导管介入治疗可以显著降低死亡率.结论 肺栓塞是脊柱手术后的严重并发症,术后1～2周是致死性肺栓塞的高危时段,死亡率高;肺动脉造影与介入治疗在早期诊断、治疗中占有重要地位.