烧伤病房病原菌分布与抗药性分析及对策

摘要

目的 研究烧伤病区病原菌分布及耐药情况,以探索对策.方法 以2003年1月至2005年12月烧伤病区送检标本中的阳性菌作为研究对象,对其菌种分布特点及耐药性进行分析.结果 革兰阴性菌比例高于革兰阳性菌,其中革兰阳性菌292株(42.8%),金黄色葡萄球菌分离率占首位(16.7%),金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率较高(82.5%);革兰阴性菌372株(54.5%),分离率较高的分别为铜绿假单孢菌(12.5%)、大肠埃希菌(11.1%)、鲍曼复合醋酸钙不动杆菌(9.1%)和阴沟肠杆菌(8.2%);超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中的检出率分别为60.8%和42.9%;真菌检出18例(2.6%),后两年较第一年有所下降.病原菌中条件致病菌增多;各种病原菌对抗生素的耐药性逐年上升.结论 烧伤病区细菌耐药问题严重,抗生素的应用状况与病原菌的分布和耐药性相关,需要严格抗生素的应用指征,并采用良好的消毒隔离措施,以有效控制细菌感染和耐药性的扩散.