中药干预联合外科手术治疗下肢静脉溃疡临床效果的Meta分析

摘要

目的:系统评价中药干预联合外科手术治疗下肢静脉溃疡的疗效及安全性。方法:通过检索CNKI、万方、维普、CBM、Pubmed、Embase、The Cochrane Library数据库,查找相关文献,筛选符合纳入标准的随机对照试验,采用Stata 15.1软件对提取效应指标的相关数据进行统计分析。结果:本研究共纳入15篇文献,纳入1097例下肢静脉溃疡患者,其中治疗组552例,对照组545例,对照组均行外科手术治疗或给予常规清洁换药;治疗组均给予中药(外治、内治、内外结合)联合外科手术,疗程为3 d~3个月。Meta分析结果显示,中药干预能明显提高临床疗效[ARR=-0.13(-0.18,-0.09),I2=0.0%,P=0.627,NNT=-8(-11,-6)],缩短溃疡愈合时间[SMD=-1.52(-2.08,-0.97),P<0.001],减小溃疡面积[SMD=-1.69(-3.27,-0.11),P=0.036];治疗组与对照组的溃疡复发率差异无统计学意义[ARR=-0.14(-0.24,-0.03),I2=0.00%,P=0.868,NNT=-7(-33,-4)]。结论:中药干预联合外科手术提高了手术治疗下肢静脉溃疡的临床疗效,能够缩短溃疡愈合时间,减小溃疡面积,降低溃疡复发率。