无牙下颌角大小与其皮质骨厚度和剩余牙槽骨高度的关系

摘要

目的分析无牙下颌角角度的变化,探讨其角度与性别、年龄、下颌角骨皮质厚度、剩余牙槽骨高度及无牙颌时间的关系.方法年轻有牙组131例,女性68例,男性63例(平均年龄27岁),年长有牙组97例,女性59例,男性38例(平均年龄65岁),老年无牙颌组128例(平均年龄80岁,76岁者58例,81岁者39例,86岁31例).3组共拍摄356张曲面断层片.分别测量曲面断层片下颌角角度、无牙下颌角区骨皮质厚度和剩余牙槽骨高度.用调查问卷收集无牙颌患者的病史资料.结果年轻有牙组和年长有牙组的下颌角大小差异无显著性,但两组男性下颌角均小于女性下颌角(P<0.05,P<0.001).老年无牙颌组下颌角为128.4°±6.6°,大于年长有牙组(122.8°±6.6°),二者间差异有极显著性(P<0.001).76 岁无牙女性组,下颌角的大小与下颌角区骨皮质厚度呈负相关(P<0.01);无牙颌男性和女性下颌角大小均与剩余牙槽骨平均高度呈负相关(P<0.01).无牙下颌角角度与无牙颌时间无关.结论无牙患者较有牙者下颌角增大以及剩余牙槽骨越低下颌角越大的结果说明,自然牙列和全口义齿的咀嚼功能可能对下颌角的角度有显著影响.无牙下颌角的大小与其骨皮质厚度的显著关系提示,系统性骨量丢失对下颌角改变存在一定的影响.