慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并多灶性甲状腺乳头状癌46例诊治体会

摘要

目的总结慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)合并多灶性甲状腺乳头状癌的诊治方法。方法回顾性分析46例桥本病合并多灶性甲状腺乳头状癌的临床资料。结果46例桥本病合并多灶性甲状腺乳头状癌，其中34例（73.9%）甲状腺球蛋白抗体（TGAb）升高，46例抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）均升高。46例均根据病情行不同形式手术治疗，同时行中央区淋巴结清扫。46例均获得随访，中位随访时间28个月。1例（2.2%）因一侧颈淋巴结转移而再次入院行改良颈淋巴清扫术。1例（2.2%）术后15个月残叶甲状腺癌复发行再次手术。结论桥本病伴多灶性甲状腺乳头状癌发生率较高，淋巴结转移率低，总体预后理想。TGAb、TPOAb、B超对术前诊断桥本病合并多灶性甲状腺癌有重要价值。