腹腔感染脓毒症患者病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的 探讨台州地区2011-2015年腹腔感染脓毒症患者病原菌分布及耐药性.方法 选择2011年1月至201 5年12月在该院住院治疗的腹腔感染脓毒症患者共106例,于无菌条件下采集腹腔脓液进行病原菌培养、鉴定及耐药性分析.结果 106例腹腔标本共培养出218株病原菌,其中G-菌156株,最常见的三种为大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌;G+菌47株,最常见的三种为粪肠球菌、金黄色葡萄球菌和屎肠球菌;真菌15株,主要为白色假丝酵母菌.主要G-菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦及亚胺培南的耐药率最低,主要G+菌对万古霉素和替考拉宁的敏感性较低.主要真菌白色假丝酵母菌对两性霉素B耐药率较低.结论 台州地区2011-2015年腹腔感染脓毒症患者病原菌以G-菌为主,对多种常用抗生素耐药率较高,β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制药与碳青霉烯类抗生素可作为首选药物.在确诊脓毒症早期可选择经验性广谱抗生素治疗,需尽早明确致病菌种类,根据耐药性及时调整治疗方案.