米非司酮与甲氨喋呤预防持续性异位妊娠比较

摘要

目的 探讨米非司酮与甲氨喋呤作为输卵管妊娠腹腔镜手术辅助用药,预防持续性异位妊娠(PEP)的作用.方法 将204例输卵管妊娠未破裂型患者行腹腔镜手术后患者随机分为两组,米非司酮组101例术后口服米非司酮50 mg,每日2次,连续服用5 d;甲氨喋呤(MTX)组103例于手术结束前在病灶残腔或输卵管系膜内注射甲氨喋呤20 mg.比较两组术后血β-HCG下降情况、PEP发生率、药物不良反应情况.结果 米非司酮组PEP发生比例为3.0%(3/101),MTX组为2.9%(3/103),差异无统计学意义;MTX组的药物不良反应发生比例为11.6%(12/103),高于米非司酮组的2.0%(2/101),差异有统计学意义.结论 输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后应用米非司酮或者甲氨喋呤PEP的发生比例低,均可作为PEP的预防性用药.