腹腔镜异位妊娠的治疗及持续性异位妊娠的预防(附254例临床分析)

摘要

目的 评价腹腔镜在异位妊娠中的治疗价值及如何预防持续性异位妊娠.方法 分析254例异位妊娠腹腔镜的诊断及治疗,分别采用腹腔镜下输卵管切除、输卵管开窗、伞端挤出、卵巢部分切除等.结果 254例中除1例中转为开腹手术外,其余均在腹腔镜下手术.其中输卵管妊娠247例(97.24%),卵巢妊娠6例(2.36%),阔韧带妊娠1例(0.39%).输卵管妊娠者行输卵管切除术201例、保守性手术46例.术后发生持续性异位妊娠1例.结论 腹腔镜治疗异位妊娠安全、有效.手术过程中彻底清除妊娠物,局部注射甲氨蝶呤及术后监测β-HCG 浓度可预防及早期诊断持续性异位妊娠.