128例立式分娩母儿的影响分析

摘要

目的 比较产妇立式分娩与卧式分娩对产程和新生儿的影响. 方法 选择初产、足月妊娠、单胎头先露、无妊娠并发症、胎儿监护有反应,具备阴道试产条件的产妇采用立式分娩(立位组)和卧式分娩(卧位组)各128例,比较两组产妇的主观舒适度、产程时间、产后出血量、会阴裂伤情况. 结果 立位组患者的活跃期、第二产程时间分别为(476.2±15.9)min和(35.6±10.5)min,比卧位组明显缩短,第三产程时间和产后出血量两组比较,差异无统计学意义；立位组有更多的会阴完整者和Ⅰ度裂伤,分别为13.2％和23.7％,与卧位组的1.9％和12.5％比较,差异有统计学意义,会阴Ⅱ度裂伤两组间差异无统计学意义,两组均未出现Ⅲ度裂伤；立位组和卧位组的会阴侧切率分别为61.4％和85.6％,胎儿窘迫发生率分别为1.8％,7.7％,差异均有统计学意义,两组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义. 结论 立式分娩符合产妇身心需求,能增加产妇舒适度,缩短产程,减少胎儿窘迫,降低会阴侧切率,安全可行,体现了人文关怀,是产科助产工作的努力方向.