不同产检模式对死胎发生率的影响——105例死胎临床分析

摘要

目的 分析北京市上地医院2006年1月-2015年12月期间发生的105例死胎病例资料,探讨不同产检模式前后流动人口孕产妇死胎发生率的变化. 方法 采用回顾性分析的方法,将2011年1月-2015年12月期间(新的产检模式)发生的59例死胎病例资料作为新产检模式组,2006年1月-2010年12月期间(旧的产检模式)发生的46例死胎病例资料作为旧产检模式组,比较发生死胎的两组孕产妇产检频率、产检孕周等的特点,分析死胎原因及影响因素. 结果 妊娠晚期死胎的发生率新产检模式组为0.15％,旧产检模式组为0.25％,两组差异有统计学意义;新产检模式组孕产妇产检次数为(4.3±2.2)次,旧产检模式组为(2.2±1.4)次,两组差异有统计学意义;因胎儿畸形和胎儿染色体异常引起的死胎发生率新产检模式组为8.5％,旧产检模式组为23.9％,两组差异有统计学意义;因严重的妊娠合并症引起的死胎发生率新产检模式组为6.8％,旧产检模式组为19.6％,两组差异有统计学意义;因脐带因素、胎盘因素和原因不明引起的死胎发生率,新产检模式组依次为47.5％、17.0％和20.3％,旧产检模式组依次为37.0％、8.7％和10.9％,两组比较,差异均无统计学意义. 结论 采用新的产检模式后,孕产妇的死胎发生率明显减少,无存活可能的先天畸形儿在孕晚期发生死胎、因胎儿畸形和胎儿染色体异常所致孕晚期发生的死胎和因妊娠合并症发生的死胎风险明显减少.