多通道功能性电刺激在临床康复中的应用及研究进展

摘要

功能性电刺激(functional electrical stimulation,FES)是使用低频电刺激手段、精确的刺激顺序及刺激强度激活失神经控制的轻瘫或者瘫痪的肌肉群,达到改善或者恢复被刺激肌肉或者肌群功能,来帮助病患提高日常生活活动能力[1]。其工作原理:微量低频脉冲电流经皮刺激由于高位中枢神经障碍而引起的信号传输通路受到阻碍而失去中枢神经控制的肌肉或者肌群,带动相应骨骼肌控制的关节按照常规的规律产生运动功能。自二十世纪60年代开始,美国专家Liberson成功地使用低频电流刺激腓总神经支配的胫骨前肌,改善偏瘫患者的足下垂提高步态功能之后,经过50多年的技术创新及发展,FES已经成功的应用到脑卒中患者运动功能的提高及恢复,高位瘫痪患者的手功能、站立及行走等功能、辅助呼吸、排泄、心脏起搏及聋人听觉功能等。而现今的临床康复治疗中应用的FES多以单通道或双通道为主,大量研究表明,FES是安全、简单、有效的可以恢复、重建瘫痪肢体神经肌肉功能的一种治疗方法[2-4]。但发现近年以来,关于康复中应用多通道FES的文献报告不断递增[5-7]。