康复介入前的病程对四肢骨折工伤患者心理状态及就业意愿的影响

摘要

目的 :探讨康复介入前的病程长短对四肢骨折工伤患者心理状态及就业意愿的影响.方法 :将200例于本院行康复治疗的四肢骨折工伤患者,按照伤后康复介入前的病程长短分为A组和B组,A组为伤后2个月内即开始接受康复治疗,B组为受伤2个月后开始接受康复治疗.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项版本和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者心理状况进行评定,用改良林氏就业准备量表(LASER)评估工伤患者回归工作的意愿.结果 :A、B 2组患者分别有38.6％ 、75.0％ 的患者存在不同程度的抑郁情绪,分别有60.2％ 、83.9％ 的患者存在不同程度的焦虑情绪,B组抑郁及焦虑情绪发生率均高于A组(P<0.05).LASER结果中处于考虑前阶段的患者占比最高,B组高于A组(P<0.05);处于考虑阶段的患者占比次之,A组高于B组(P<0.05).结论 :工伤患者人群普遍存在抑郁和焦虑情绪,并且康复介入越晚心理障碍越明显,同时身心的障碍使其逃避工作,相应地其重返工作的积极性也越差.