开颅术中应用地塞米松对血糖影响的研究

摘要

目的 评价神经外科术中静脉单次应用小剂量地塞米松对血糖的影响.方法 择期行幕上颅内肿瘤切除术患者20例,ASA I～II级,随机双盲分为两组:地塞米松组(D组,n=10)和生理盐水组(S组,n=10),分别于麻醉诱导前给予地塞米松10 mg(D组)或生理盐水2 ml(S组).分别在注药前、注药后60 min、120 min、180 min、240 min和300 min取动脉血进行血糖分析.结果 应用地塞米松120 min后血糖水平较基础值显著升高并持续至用药后300 min(F=3.133,P＜0.05),而生理盐水组术中血糖无显著变化.地塞米松组与生理盐水组相比,在用药后180 min(t=3.033,P＜0.01)、240 min(t=3.838,P＜0.01)、300 min(t=2.873,P＜0.05)动脉血糖增高.结论 神经外科患者围术期应慎重使用糖皮质激素,并应加强血糖监测及控制.