TG100号报告在调强放疗流程质量控制中的应用研究

摘要

目的 依据TG100号报告提出的风险分析方法分析本中心调强放疗流程,改进质量控制方法,保证治疗安全和质量.方法 基于TG100报告,成立风险分析小组.构建调强放疗总流程图以及各分支步骤;开展失效模式与影响分析方法,确定流程中所有潜在的差错模式;基于设定的评分标准评估该差错模式发生概率、被检查出的概率以及差错模式发生对临床产生影响的严重程度;计算每个差错模式优先值,并按优先值分值从高到低排序,取前20％范围为高危差错模式;对高危差错模式进行差错树分析,改进质量控制方法.结果 调强放疗共有11个主步骤,41个支步骤,共发现180个差错模式.计算优先值范围为30～ 178,共36个高危差错模式.排在前5的高危差错模式优先值分别为摆位差错(178)、电子射野影像装置配准差错(172)、勾画错误(166)、计划执行差错(160)、既往剂量总结差错(156).结论 TG100号报告可操作性和实用性强,能够有效地系统化改进本中心调强放疗流程,为治疗提供安全和质量保证.