放疗的致癌作用

摘要

放疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一，随着放疗技术的不断改进和综合治疗效果的提高，患者生存时间延长，使放疗致癌作用成为一些治愈患者长期生存的威胁之一。虽然三维适形放疗和IMRT放疗的应用提高了靶区剂量及肿瘤局部控制率，并减少了邻近重要器官的并发症，但IMRT增加了机器输出量，延长了每次射线作用时间并增加了照射野数目。这不可避免地使得大量正常组织受到低剂量照射，由此引发了另一方面的顾虑，即这些技术是否存在原发肿瘤治愈后增加了辐射致癌的可能性。现就放疗的致癌作用讨论如下。