依托咪酯复合瑞芬太尼对妇科腹腔镜手术麻醉效果及血流动力学的影响

摘要

目的观察依托咪酯复合瑞芬太尼对腹腔镜手术麻醉效果及血流动力学的影响。方法选取2016年1月至2016年5月于山西医科大学第二医院妇科行腹腔镜手术患者160例, 按照随机数字表法分为观察组和对照组, 每组80例, 观察组予以依托咪酯+瑞芬太尼麻醉, 对照组予以丙泊酚+瑞芬太尼麻醉, 观察并记录两组患者麻醉效果、苏醒时间、拔管时间、止痛时间以及气管插管时、腹腔镜置入时患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）等相关血流动力学指标的变化。结果观察组麻醉效果优良率为98.0%, 明显高于对照组的86.0%（χ2=4.444, P＆0.05）;苏醒时间、拔管时间、止痛时间均短于对照组, 均差异无统计学意义（t=1.875、1.631、1.761, 均P＆0.05）;两组患者气管插管时SBP、DBP、HR等指标均差异无统计学意义（t=1.301、1.093、1.097, 均P＆0.05）;麻醉诱导后, 气管插管时依托咪酯组患者SBP、DBP均明显高于对照组（t=6.182、7.388, 均P＆0.05）, 心率差异无统计学意义（t=1.428, P＆0.05）;腹腔镜置入时观察组SBP、DBP均明显高于对照组（t=5.781、5.028, 均P＆0.05）;腹腔镜置入后观察组患者SBP、DBP与对照组均差异无统计学意义（t=1.601、1.206, 均P＆0.05）, 气管拔管后观察组SBP与对照组差异无统计学意义（t=1.203、1.039, 均P＆0.05）。结论依托咪酯复合瑞芬太尼对妇科腹腔镜手术麻醉效果明显优于丙泊酚联合瑞芬太尼, 麻醉期间SBP、DBP、HR等血流动力学指标更稳定。