灵莲花颗粒对冠心病合并抑郁症心肾不交证的疗效及血清炎性因子和神经递质水平的影响

摘要

目的观察灵莲花颗粒对冠心病合并抑郁症心肾不交证的疗效以及血清白细胞介素（IL）-8、IL-17以及去甲肾上腺素（NE）和5-羟色胺（5-HT）水平的调节作用。方法选取2016年12月至2018年12月温州医科大学附属康宁医院收治的冠心病合并抑郁症心肾不交证260例, 按数字表法随机分为对照组和观察组各130例。两组采取血小板抑制剂等常规西医治疗。对照组采取劳拉西泮片治疗。观察组在对照组基础上采取灵莲花颗粒治疗, 1袋/次, 2次/d。两组连续治疗8周。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）-17量表评分、抑郁自评量表（SDS）评分、临床疗效以及血清IL-8、IL-17、NE、5-HT水平。结果治疗8周后, 观察组HAMD、SDS评分[（10.04±1.52）分、（56.03±6.41）分]显著低于对照组[（11.33±1.75）分、（60.41±6.99）分]（t=7.903、12.331, 均P=0.01）;观察组总有效率为93.85%, 显著高于对照组（84.62%）（χ2=4.843, P＆0.05）;治疗8周后, 观察组血清IL-8、IL-17水平[（30.57±3.81）ng/L、（251.49±27.93）ng/L]明显低于对照组[（34.01±4.41）ng/L、（285.04±30.41）ng/L], 血清NE和5-HT水平[（75.49±8.72）ng/L、（292.08±32.51）μg/L]显著高于对照组[（61.03±7.67）ng/L、（260.03±28.31）μg/L]（t=9.403、14, 439、19.431、28, 931, 均P=0.00）。结论在常规治疗基础上, 灵莲花颗粒治疗冠心病合并抑郁症心肾不交证可促进抑郁症状好转, 提高疗效, 抑制血清IL-8、IL-17水平以及上调NE和5-HT水平可能与其疗效有关。