后腹腔镜下无肾蒂血管阻断肾部分切除术治疗低度复杂性肾肿瘤

摘要

目的探讨后腹腔镜下无肾蒂血管阻断肾部分切除术治疗肾低度复杂性肿瘤的疗效、价值及意义。方法回顾性分析后腹腔镜下无肾蒂血管阻断肾部分切除术治疗的低度复杂性肾肿瘤患者10例（观察组）的临床资料,并与后腹腔镜下阻断肾蒂血管肾部分切除术的患者10例（对照组）进行对照分析,比较两组术中出血量、手术时间、术后平均引流管放置时间、术后住院时间,观察两组手术前后血红蛋白（Hb）、血清肌酐（Ccr）和肾小球滤过率（GFR）的变化。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流管放置时间、术后住院时间分别为（103.0±42.7）min、（100.0±70.4）mL、（3.5±1.2）d、（5.0±1.2）d,对照组分别为（129.2±57.5）min、（89.2±9.5）mL、（6.5±9.7）d、（6.3±3.4）d,两组差异均有统计学意义（t=4.23、3.23、1.57、4.24,均P＜0.05）。术前,两组Hb、Ccr、GFR差异均无统计学意义（均P＞0.05）;术后,对照组Hb、Ccr、GFR分别为（85.7±18.2）g/L、（77.9±22.1）μmol/L、（61.4±50.9）mL·min-1·1.73（m~2）-1,观察组分别为（95.6±13.5）g/L、（70.2±10.5）μmol/L、（85.5±5.1）mL·min-1·1.73（m~2）-1,两组差异均有统计学意义（t=9.34、7.44、7.34,均P＜0.05）。结论后腹腔镜下行不阻断肾蒂血管的肾部分切除术是治疗低度复杂性肾肿瘤安全有效的方法 ,具有操作简便的优点,并有利于患者肾功能的恢复。