2005—2009年我国预防HIV母婴传播干预服务状况分析

摘要

目的了解我国预防HIV母婴传播（PMTCT）主要干预服务状况及其变化趋势。方法收集2005年1月至2009年12月我国所有开展PMTCT工作地区的10360655名一般孕产妇接受常规孕产期保健和AIDS咨询检测服务状况的信息,并对其中确认HIV感染的10123例孕产妇及其所产婴幼儿开展分阶段个案调查,收集包括应用抗病毒药物、安全分娩、人工喂养等PMTCT综合干预措施的相关信息,分析我国PMTCT主要干预措施落实情况及其变化趋势。结果 2005—2009年,我国孕产妇的AIDS咨询率呈逐年上升趋势(χ趋势~2=3184.5,P＜0.001),2005年为69.8%（406151/581975）,2006年为84.5%（1346745/1594579）,2007年为90.3%（1582757/1753191）,2008年为93.7%（1926224/2055232）,2009年为82.3%（3599228/4375678）;HIV抗体检测率呈逐年上升趋势(χ趋势~2=146194.7,P＜0.001),2005年为57.8%（336459/581975）,2006年为80.8%（1287812/1594579）,2007年为87.0%（1524595/1753191）,2008年为89.2%（1833246/2055232）,2009年为85.5%（3741337/4375678）。10 123例HIV感染孕产妇中,有6156例分娩,HIV感染产妇抗病毒药物应用比例累计为71.0%（4373/6156）,呈逐年上升趋势(χ趋势~2=47.6,P＜0.001),2005年为64.6%（362/560）,2006年为66.9%（623/931）,2007年升至66.7%（857/1284）,2008年为74.2%（977/1316）,2009年为75.3%（1554/2065）;孕期用药比例为58.5%（2557/4373）。HIV感染产妇所产婴幼儿的抗病毒药物应用比例为83.4%（4999/5994）,呈逐年上升趋势(χ趋势~2=13.0,P＜0.001),2005年为77.2%（409/530）,2006年为80.1%（720/899）,2007年为83.8%（1053/1257）,2008年为89.4%（1116/1249）,2009年为82.6%（1701/2059）;人工喂养比例为92.9%（5276/5681）,18月龄HIV抗体检测比例为74.6%（2482/3324）。结论一般孕产妇人群咨询率与HIV检测率逐年提高,但孕期检测比例较低;各项PMTCT主要干预措施落实比例逐年提高。