肛管鳞癌的诊断与治疗(附15例分析)

摘要

目的 探讨肛管癌诊断、治疗和预后的相关因素.方法 北京医院1984-1998年间收治15例肛管鳞癌,首次诊断为肛管癌者仅5例.15例中行放疗化疗11例,8例行Miles手术.结果 病理均证实为鳞癌.根据NCCN(2003年)分期,Ⅰ期6例,Ⅱ期4例,ⅢA期2例,ⅢB期3例.免疫组织化学染色显示肿瘤组织间质纤维化(+++)者4例,(++)者7例,(+)者4例.随诊最长10年,平均生存期(47±27.6)个月.结论 肛门指诊是发现和诊断肛管癌的重要手段.放疗以及以放疗为主,化疗、手术为辅的综合治疗是肛管癌的主要治疗方法.肿瘤分期、腹股沟淋巴结转移、治疗方法以及肿瘤组织间质纤维化对病人的预后均有影响.