胰十二指肠切除术治疗十二指肠下腔静脉瘘1例报告

摘要

病人男，49岁。因上腹不适伴寒战高热、呕血黑便8d，外院诊治无效于2006—06～12转入我院ICU。8个月前因“右肾透明细胞癌”行“右肾切除术”，术后一直行放疗。查体：T38．8℃，P75次／min，R22次／min，BP140／85mmHg（1mmHg=0．133kPa）。腹平软，上腹部见长约18cm的手术瘢痕，全腹无压痛，肠鸣音正常。胃镜示：慢性浅表性胃炎，十二指肠球部溃疡。MRI示：胆道感染。血培养：不动杆菌，木糖葡萄球菌阳性。入院诊断：脓毒血症、十二指肠溃疡出血、右肾癌根治放疗术后。