腹腔镜下胰十二指肠切除术治疗十二指肠乳头癌1例报告

摘要

腹腔镜胰十二指肠切除术是风险极大的外科手术，主要原因有以下几个方面：①肠系膜下血管的探查、显露、分离在手术中有大出血风险；②施行对十二指肠、胆囊、胆总管、部分胃、胰腺及空肠多脏器的联合切除术；③重建胃肠、胰肠及胆肠通道，手术时间长，创面大，术中、术后有诸多并发症发生可能；④最大问题在于腹腔镜是在二维空间下进行的手术操作，缺少手的触摸与辅助，与开腹手术相比大大增加手术操作的难度与时间。因此，腹腔镜胰十二指肠切除术一直争议较多，国内外只有少数病例报告。2008年3月我院成功对1例十二指肠乳头状癌施行了腹腔镜下胰十二指肠切除术，现报道如下。