托吡酯致癫(疒间)患儿类暑热症42例临床分析

摘要

目的分析癫(疒间)患儿服用托吡酯(TPM)后发生类暑热症的临床特征、处理及随访结果.方法对1999年5月至2003年10月在西安交通大学第二医院接受TPM治疗的338例癫(疒间)患儿中发生类暑热症不良反应的病例进行分析.结果 338例癫(疒间)患儿中42例(12.4%)出现类暑热症症状,年龄为8个月至9岁,主要表现为少汗或无汗,皮肤干燥或发红,活动后加重,体温正常者8例,31例伴低热,3例中度发热,2例伴尿频.33例类暑热症发生于夏季,9例出现于冬春季节.每日所服TPM剂量<3mg/kg 6例,3.0～4.9mg/kg 23例,≥5mg/kg 13例.经降低环境温度及(或)适当减少TPM剂量处理后大多数患儿类暑热症状减轻,10例停药.连续服TPM两年以上的18例患儿中15例次年相同季节类暑热症状再发,3例消失.结论类暑热症是夏季服用TPM癫(疒间)患儿较为常见的一种不良反应,应当注意识别,以免误诊误治.