新生儿败血症的免疫疗法

摘要

新生儿免疫系统发育不完善,生前在宫内处于无菌环境中,缺少各种抗原刺激,为了维持与母体同存,免疫系统还处在一定程度的抑制状态。因此生后对各种抗原刺激反应很不完善,特别对多种病原微生物显示极度易感,且往往扩散至全身形成败血症。一、新生儿的免疫特点新生儿的屏障功能弱,皮肤角化层和真皮层均很薄,胶原纤维排列疏松,易受损伤,破坏了表面完整性,为病原菌入侵提供了方便之路。呼吸道和消化道表面的粘膜通透性高,粘膜表面的防卫结构如纤毛、腺体细胞的功能不全,病原菌易通过粘膜屏障到达血循环中。多形核血细胞（PMN）是新生儿抵抗病原菌侵入的主要非特异细胞成分,新生儿PMN的吞噬和杀菌能力接近成人,但趋化功能差,当缺氧、酸中毒和高胆红素血症时,PMN的杀菌能力明显下降。新生儿血清C?、C5、IgM及血浆调理蛋白含量不足,更影响了对细菌抗原的调理作用。新生儿血清中C3含量仅及成人的一半,脐血中总补体平均浓度仅900mg/L,相当于母体补体水平的1/2,血浆调理蛋白是成人的1/3,败血症时更明显降低。足月新生儿IgG水平与母体接近。