多发性一过性白点综合征眼底吲哚青绿血管造影图像特征意义

摘要

目的研究多发性一过性白点综合征（MEWDS）眼底白色斑点在眼底吲哚青绿血管造影（ICGA）检查中的图像特征及临床意义。方法对2009年1月至2010年12月在邢台市眼科医院就诊的8例8只眼临床确诊的MEWDS患者用HAR-2进行眼底彩色拍照、眼底荧光素血管造影（FFA）和ICGA同步检查,对比观察在眼底彩照、FFA及ICGA检查中的图像特征,重点观察眼底白色斑点在ICGA中的表现。结果 8只眼的眼底白色斑点在FFA早期均呈圆形强荧光斑,后期呈强荧光染色。ICGA早期8只眼眼底白色斑点对应处均无明显异常荧光改变,后期8只眼眼底均可见多个或大量斑点或斑片状弱荧光灶散在或弥漫分布。通过对比,ICGA后期像中的弱荧光灶不仅比跟底彩照中的白色斑点及FFA中的强荧光灶显示地更加清晰,而且在数量上也明显增多。通过随访,发现患者痊愈后眼底白色斑点能够完全消退,并且2例患者复查FFA及ICGA检查证实初诊时眼底白色斑点在FFA及ICGA检查中的异常荧光改变均完全恢复。结论MEWDS眼底白色斑点在ICGA早期为正常荧光像,后期呈斑点或斑片状弱荧光是其特征性改变;且随着病变痊愈,这种特征性改变能够完全消退。MEWDS在ICGA中的这种特征性改变对临床诊断、鉴别诊断及随访有重要的价值。