臂式输液港与胸式输液港相关并发症发生率的Meta分析和系统评价

摘要

目的 通过Meta分析比较臂式输液港与胸式输液港相关并发症的发生率。方法 计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库建库等至2019年1月收录的臂式输液港与胸式输液港并发症比较的研究,使用纽卡斯尔-渥太华量表评估文献质量,采用RevMan5.3进行Meta分析。结果 最终共纳入19项研究,共4 203例研究对象。Meta分析结果显示,臂式输液港与胸式输液港气胸（OR=0.22,95%CI 0.05～0.88,P=0.03）及误穿动脉（OR值为0.24,95%CI 0.07～0.77,P值为0.02）的发生率差异有统计学意义；感染（OR值为0.81,95%CI 0.58～1.12,P值为0.20）、血栓（OR值为1.25,95%CI 0.64～2.45,P值为0.52）、堵管（OR值为1.13,95%CI 0.54～2.35,P值为0.75）、导管异位（OR值为1.58,95%CI 0.95～2.61,P值为0.08）、皮肤破损（OR值为0.64,95%CI 0.23～1.74,P值为0.38）、败血症（OR值为0.68,95%CI 0.27～1.70,P值为0.41）及渗液（OR值为0.88,95%CI 0.32～2.42,P值为0. 80）的发生率差异均无统计学意义。结论 臂式输液港气胸和误穿动脉的发生率明显低于胸式输液港,其他并发症的发生率无明显差异,目前缺乏对并发症严重程度的研究,需更多高质量研究进一步证实。