认知行为干预在固态高分辨率食管测压检查中的应用效果

摘要

目的 探讨认知教育和行为干预在固态高分辨率食管测压（HRM）检查中的应用效果。方法 将2016年4月至2017年6月在西安交通大学第一附属医院胃肠动力室行HRM检查的60例患者作为研究对象,按随机数字表法将其分成对照组30例和试验组30例,对照组采用常规方法进行检查前知情告知和检查中的配合指导,试验组采用常规告知指导方法的同时在检查前实施认知教育和行为干预,比较2组患者一次插管成功率、检查所用时间、患者对检查过程的满意度、插管过程出现的不适症状及患者对检查过程插管痛苦体验自我评定的情况。结果 试验组检查所用时间为（28.50 ± 8.75）min,对照组为（33.13 ± 5.49）min,2组比较差异有统计学意义（t=2.584,P=0.015）；试验组患者插管过程出现恶心、呕吐、呛咳的例次分别为11、0、1例,对照组分别为20、6、7例,2组比较差异有统计学意义（χ2=5.406、4.630、5.192,均P＆0.05）；试验组患者对检查过程插管痛苦体验自我评价第2、3、4、5、7、8、10、11、12、13项得分分别为（1.00 ± 0.64）、（1.37 ± 0.85）、（2.80 ± 0.96）、（1.50 ± 0.51）、（0.87 ± 0.63）、（0.77 ± 0.50）、（0.60 ± 0.56）、（1.07 ± 0.25）、（0.57 ± 0.57）、（1.50 ± 0.63）分,对照组第2、3、4、5、7、8、10、11、12、13项得分分别为（1.50 ± 0.51）、（2.03 ± 0.76）、（3.50 ± 0.82）、（2.03 ± 0.76）、（1.20 ± 0.61）、（1.03 ± 0.41）、（0.83 ± 0.53）、（1.23 ± 0.43）、（0.87 ± 0.57）、（2.00 ± 1.05）分,2组比较差异有统计学意义（t=-4.130～-2.140,均P＆0.05）。结论 HRM是临床广泛应用于食管动力障碍性疾病及胃食管反流病监测前的一项重要检查,患者配合操作的程度直接影响高分辨率食管测压检查的效果和自我感受。医务人员在检查前予以患者认知教育和行为干预,可有效减轻患者插管所引起的不适症状及痛苦感,提高患者的配合依从性,缩短检查所用时间,提高工作效率,提高患者满意度,值得在临床检查中进一步推广应用。