托珠单抗治疗儿童难治性全身型幼年特发性关节炎的护理

摘要

幼年特发性关节炎（juvenile idiopathic arthritis，JIA）是一组原因不明的发生于16岁以下儿童、症状持续6周以上、并排除其他原因的关节炎[1]。其中全身型JIA除关节症状外，以反复高热为主要特点，并有可能合并巨噬细胞活化综合征（MAS）而危及生命，病情易迁延，是儿童致残的主要原因之一。JIA传统治疗药物包括非甾体类抗炎药、改善病情抗风湿药物及糖皮质激素，但仍有部分患儿经过长期治疗后病情难以控制。近年来，生物制剂托珠单抗成为这部分患者新的希望。2011年美国FDA及欧洲EMA批准托珠单抗应用于全身型JIA，2013年我国批准使用，但国内尚无托珠单抗治疗难治性全身型JIA的相关报道。我科自2014年2月至2015年2月采用托珠单抗治疗难治性全身型JIA患儿5例，取得满意疗效，现报道如下。