进展型脑挫裂伤早期手术干预的指征和时机探讨

摘要

目的 探讨进展型脑挫裂伤早期手术干预的指征和时机.方法 280例进展型脑挫裂伤患者分为3组,早期手术干预组(A组)70例,病情初步进展,手术时间为入院3d内.延迟手术组(B组)112例,病情进展显著,入院4～10d手术.未手术组(C组)98例.统计手术患者术前GCS评分,并对患者术前意识、生命体征、瞳孔、颅高压征及动态复查 CT结果 量化评分,以GOS评价3组疗效.结果 手术组较非手术组病死率、致残率显著降低,当 GCS评分出现下降、病情进展量化评分6分以内、病程不超过3d及时手术可明显提高治愈率.结论 早期手术干预进展型脑挫裂伤,可以明显降低病死率和致残率,改善预后,提高患者生存质量.